Одновременная и последовательная имплантация у детей – обзор
Введение. В то время как одномоментная имплантация (CI) значительно улучшила качество жизни пациентов с тяжелой или глубокой нейросенсорной тугоухостью, бинауральный слух со вторым кохлеарным имплантатом (CI2) может предложить дополнительные преимущества для понимания речи при локализации шума и звука. Для детей эти навыки важны в социальной и образовательной среде, а также для личной безопасности. Признано, что одновременная операция является клинически безопасной и экономически целесообразной по сравнению с последовательными операциями. Это исследование было нацелено на проспективный обзор результатов лечения детей с последовательным или одновременным ДИ в отношении монофонической речевой дискриминации при тихой, бинауральной речевой дискриминации при шуме и локализации звука. Методы: все участники были постоянными пользователями 2 CI и были 4 года или старше. 117 детей участвовали в оценке локализации источника звука (SL) через 1, 2, 4 или более лет после CI2. Они были классифицированы на основе межимплантационного интервала: одновременный; Последовательно от 0 до 2 лет; Последовательный> от 2 до 4 лет; Последовательный> от 4 до 6 лет; Последовательный> 6 лет. Предварительно записанные женские голоса, говорящие «Привет, что это?», Были представлены из 3 громкоговорителей, разделенных на 60 ° в горизонтальной плоскости с уровнем звукового давления 70 дБ (A), случайно поднятых на ± 5 дБ с шагом 1 дБ. Среднеквадратичные (RMS) ошибки были рассчитаны. Данные SL были проанализированы с помощью моделирования множественной линейной регрессии с использованием переменных: возраст при тестировании, интервал между имплантами, продолжительность использования biCI, начало тяжелой и глубокой потери слуха, концентрация и производитель CI. Различение речи было оценено для 70 детей (29 одновременно; 41 последовательно) в 4 года после CI2 с использованием адаптивного теста МакКормика для игрушек с моносиллабными словами с закрытыми наборами, монофонически в тишине и бинаурально, с розовым шумом, представленным из 3 мест (0 и +/- Азимут 90 °). Названия игрушек всегда были представлены по азимуту 0 °. Группы сравнивали с помощью t-тестов. Подгруппа из 17 детей была оценена как через 2, так и через 4 года после CI2. Результаты: Последовательная имплантация с интервалом между имплантами от 0 до 2 лет позволила получить эквивалентную точность локализации для одновременной имплантации (р = 0,323). Однако по сравнению с одновременным имплантационным интервалом между имплантатами> 2–4 года увеличилось среднеквадратичное отклонение на 13 ° (р <0,003),> 4–6 лет увеличилось среднеквадратическое отклонение на 14 ° (p = 0,005), а межимплантационный интервал увеличился чем через 6 лет увеличилась среднеквадратическая ошибка на 25 ° (р <0,001). Врожденная глухая группа локализовалась менее точно, чем дети с двусторонней приобретенной или прогрессирующей потерей слуха, с ошибкой RMS 10 ° (p = 0,001). Время с момента изготовления CI2 и CI также существенно повлияло на точность. Для одновременно имплантированных детей не было значимой разницы в порогах приема монофонической речи в покое между левым и правым ушами (р = 0,105) или порогах приема речи с шумом с правой или левой стороны (р = 0,393). В среднем последовательно имплантированные дети распознавали слова на 5,4 децибела тише с CI1 по сравнению с CI2 (p <0,001) и могли терпеть в среднем на 2,4 дБ меньше фонового шума при прослушивании через CI1 и CI2, если шум был ближе всего к CI1 (p = 0,002) , Улучшения в порогах речевого приема и симметрии слуха были замечены у 17 детей, оцененных через 2 и 4 года после CI2. Заключение: задержка более двух лет между каждым ДИ приводила к ухудшению SL, и этот ущерб увеличивался для увеличения интеримплантационного интервала. У детей с приобретенной или прогрессирующей потерей слуха SSL был лучше, чем у детей, родившихся глубоко глухими. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, какие факторы могли привести к улучшению SL с одним производителем по сравнению с другими. Одновременная имплантация приводит к симметричной речевой дискриминации. Последовательная имплантация приводит к асимметричной речевой дискриминации, но улучшается с опытом. Как одновременная, так и последовательная имплантация могут обеспечить бинауральную пользу.

ЧИТАЮТ ТАКЖЕ  Неболейка. Как летом защитить ребёнка от болезней

ДОБАВИТЬ ТОП ОБЪЯВЛЕНИЕ: ПОДРОБНЕЙ

От admin

WX Pixel Wall
WX Pixel Wall
USA Today: National NewsLifehacker: Productivity TipsInstagram: Photo SharingZnak.com: Независимые НовостиБлог Авто-Мото Любителей: Обзоры АвтомобилейДзен: Контентная Платформа24 Канал: Новини УкраїниAirbnb: Vacation RentalsPolitico: Political NewsTwitter, Inc.: Latest TweetsNational Public Radio: Public BroadcastingThe Wall Street Journal: Financial NewsBuzzFeed: Viral ContentLife.ru: Новости ЛайфстайлDisney+: Streaming ServiceНТВ: Новости и РазвлеченияОдноклассники: Социальная СетьInformburo.kz: Новости КазахстанаFacebook: Social NetworkingХабр: Технологическое СообществоФедеральное Агентство Новостей: Обновления НовостейБЕЛТА: Белорусское Информационное АгентствоЭкспресс-Газета: Новости и СплетниСекретные Новости Мира: Глобальные ОбновленияQuora: Question and Answer PlatformThe Washington Post: Investigative JournalismNetflix, Inc.: Streaming ServiceSlack Technologies: Team CollaborationZDNet: Technology NewsZoom Video Communications, Inc.: Video ConferencingМедицинский Блог Здоровье: Советы по ЗдоровьюYelp: Business ReviewsPayPal: Online PaymentsThe Atlantic: Cultural CommentaryБаза: Расследовательские НовостиBusiness Insider: Business NewsРусская Весна: Новостной ПорталProPublica: Investigative ReportingЧемпионат: Спортивные НовостиРБК: Деловые НовостиКомсомольская Правда: Новости и СтатьиESPN: Sports NewsBloomberg L.P.: Business InsightsStack Overflow: Newest QuestionsСтрана.ua: Новини УкраїниСпутник: Агентство Новостей КыргыстанФонтанка.ру: Новости Санкт-ПетербургаReddit: Social Media PlatformCNET: Technology ReviewsCBS News: Broadcast NewsPinterest: Visual DiscoveryЯндекс: Поисковая СистемаeBay Inc.: Online MarketplaceНовая Газета: Расследовательская ЖурналистикаMail.ru: Электронная Почта и НовостиАргументы Недели: Еженедельные НовостиЦарьград ТВ: Консервативные МедиаЯПлакалъ: Развлекательный ФорумГазета.ру: Новости и АналитикаTwitch Interactive, Inc.: Live StreamingVox: Explanatory Journalism4PDA: Технологический ФорумWirecutter: Product ReviewsMedium: Blogging PlatformBreitbart News: Conservative NewsВедомости: Деловые НовостиX Corp: Social Media PlatformThe New York Times: News ArticlesFishki.net: Вирусный КонтентAmazon.com, Inc.: Online ShoppingTechCrunch: Technology NewsCable News Network: Breaking NewsThe Verge: Tech ReviewsFox News Channel: News CoverageТАСС: Информационное АгентствоФергана: Новости Центральной АзииОбозреватель: Новини УкраїниNBC News: Latest StoriesSports.ru: Спортивные ОбновленияForbes Media: Business MagazineDropbox: Cloud StorageПервый Канал: Национальное ТелевидениеSpotify Technology S.A.: Music StreamingРИА Новости: Информационное АгентствоСпутник: Новостное Агентство БеларусиВести: Новостной КаналHuffPost: Lifestyle NewsTengrinews: Новости КазахстанаСпутник Россия: Информационное АгентствоИА Красная Весна: НовостиМедуза: Независимые НовостиVoice of America: International NewsInstagram: Photo SharingTom's Hardware: Tech ReviewsWIRED: Technology MagazineStack Overflow: Newest QuestionsУНІАН: Інформаційне АгентствоКоммерсантъ: Деловая ГазетаВКонтакте: Социальная СетьИнтерфакс: Информационное АгентствоLinkedIn: Professional NetworkingKloop.kg: Kyrgyzstan NewsМосковский Комсомолец: Ежедневные НовостиПикабу: Социальное РазвлечениеHulu: Streaming PlatformЛента.ру: Новостной ПорталVC.ru: Бизнес и ТехнологииTIME Magazine: Global News